【居民反映】

　　涧西区长春路社区居民侯女士：前几天，我带宝宝去社区卫生服务中心接种二类注射脊灰疫苗，却被告知二类注射疫苗已经取消，只能以二价脊灰减毒活疫苗或五联疫苗代替。宝宝前三针接种的均为二类注射脊灰疫苗，注射疫苗和口服疫苗混合使用，会对孩子的身体产生不良影响吗？

　　【记者采访】

　　记者了解到，5月1日，我市实行以免费滴剂脊灰疫苗和单剂注射脊灰疫苗取代口服糖丸后，心存疑惑的家长不在少数。记者针对这些问题咨询了市疾病预防控制中心免疫规划所所长田鹏。

　　问题一：宝宝吃了一次糖丸，后期还需注射单剂脊灰疫苗吗？

　　从5月1日起，国家卫生计生委在全国实施新的脊灰疫苗免疫策略，全国停用糖丸，改为免费接种一次单剂注射脊灰疫苗，再免费口服三次滴剂脊灰减毒活疫苗。

　　“按照国家要求，既往没有口服过糖丸或注射脊灰病毒灭活疫苗的儿童，可免费接种一次单剂注射脊灰疫苗。”田鹏说，脊灰疫苗接种顺序无特殊要求，但必须保证此前接种疫苗中，包含一剂注射脊灰病毒灭活疫苗(单剂注射脊灰疫苗、五联疫苗)。

　　与糖丸相比，注射脊灰疫苗的优势在于安全性更高，但是二者的免疫效果相同。如果儿童前三次疫苗接种中服用过至少一次糖丸，则第四次接种口服滴剂脊灰减毒活疫苗即可，无需接种注射脊灰疫苗。

　　问题二：注射疫苗和口服疫苗混合使用，会不会给孩子身体造成影响？

　　田鹏说，此前，若儿童口服了糖丸或注射了脊灰疫苗，那么家长可选用滴剂疫苗，混合使用不会给儿童造成影响。需要注意的是，有免疫缺陷的儿童，在接种疫苗时应使用灭活疫苗，切忌接种各种减毒活疫苗。

　　另外，患有肛周脓肿、严重湿疹等疾病的儿童须等痊愈后再接种。

　　问题三：接种脊灰疫苗对时间跨度有无要求？

　　如果儿童前三次均注射脊灰疫苗，则建议每针间隔时间为：出生满两个月时注射第一针，满三个月时注射第二针，满四个月时注射第三针，第四次接种时间应在年满一岁半后进行。

　　如果前三次接种口服脊灰减毒活疫苗，则建议每针间隔时间为：出生满两个月时接种第一次；此后，每满一个月接种一次，直至第三次接种完成；第四次接种时间在宝宝年满四岁时。

　　如果前三次接种是注射脊灰疫苗和口服脊灰减毒活疫苗(糖丸、滴剂)混合使用，则与“前三次接种口服脊灰减毒活疫苗”每针间隔时间相同。

　　“临床试验显示，缩短接种间隔，反而会导致产生抗体的效果减弱。”田鹏说，所有疫苗接种时间均可向后延迟，最好不要提前接种。

　　他还说，因生病或疫苗暂时短缺等原因无法间隔一个月完成基础接种的，延迟接种是没有问题的，但最好让孩子在一岁以内完成前三次接种。